而臨床上治療失眠FM2是首選的藥物之一，但最近有不少患者來到我們FM2藥局（https://twmiclub.com/）咨詢藥師：「為什麼FM2越吃越無效？」之類的問題，想要藥師幫忙解答一下，為此今天藥師就詳細地為大家講解一下這個問題。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
本身FM2已經可以算是安全性十分高的藥物了，但在超過安全劑量的情況下，不僅可能會導致患者發生意外，也會加大FM2副作用的發生幾率，這點藥師在之前的文章裡就有詳細講過，患者可以前往瞭解：詳解：FM2安眠藥效果如何？有哪些副作用？以及該如何避免？
FM2不能說停就停 應採取這些辦法
FM2不能說停就完全停止服用，因為斷然戒FM2的成功率是極低的，這時相信大部分患者腦海可能就浮現了那句話：「FM2不能隨便吃，吃了就真的停不下來了」。但其實只要選對了方法，停用FM2並不困難，但絕對不該使用斷然的方式「戒掉」。想要改變服用FM2的習慣，患者需要將劑量逐漸減少，並不繼續服用大劑量，採用「慢慢停」的方式，可能這個過程裡會出現戒斷症狀，會讓你感覺到不舒服。需要知道，這些只是暫時性的反應，我們可以通過以下辦法來緩解戒斷症狀：
保持低劑量 避免長期服用
對於大多數患者來講，最好的辦法就是保持最低劑量服用，正常來講，服用FM2的推薦劑量為0.5mg-1mg，患者可以從這個劑量開始服用，然後並維持這個劑量不要改變；此外，也不建議長期服用，最好是避免每天晚上都服用，不建議連續服用FM2超過4週，最好是只在實在睡不著時才服用。
藥師提醒
最後藥師需要提醒大家的是，有失眠的患者除了服用FM2外，一定也要注意以下平時的習慣，平日盡可能減少飲用咖啡、茶之類的飲料，白天的時候也盡量不要午睡，加以藥物配合可以避免晚上無法入睡的情況。此外，患者首次服用藥物時，盡可能的從最低劑量開始服用，這樣一方面可以避免成癮，另一方面也可以最大限度的避免副作用的發生。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。
服用FM2前後飲酒
對於很多人來講，酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了，有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2，但藥師想要提醒大家的是，這是一種相當危險的行為！因為，酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝，而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔，導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能，會加強中樞神經的抑制作用，二者加乘之下，非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果，引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的，還可能會導致患者出現呼吸抑制，從而危及生命，這個藥師在之前的文章裡就已經說過了， 有需要的患者可以參考：FM2有哪些副作用？可以與酒搭配服用嗎？需要注意哪些情況。所以，服用FM2前後都一定一定不要飲酒！
一般小型藥局
可能很多患者會以為只有在連鎖藥局可以拿到FM2，但其實一般藥局也可以拿到。因為，雖然FM2在外聲名狼藉，被冠以四級毒品，強姦藥等惡名，但在治療失眠這上面是確確實實屬於合法、合規的藥物，但跟連鎖藥局需要的資質一樣，也必須這個藥局有收取處方箋資質才行，像一些沒有收取處方箋資質的藥局則無法拿到FM2。
所以，患者如果不確定的情況下，可以多跑幾家藥局問問即可，正常來講並不難取得。可能有部分規模較小的藥局並沒有FM2售賣，但接下來的這個渠道一定有。
如有重要安排可適當服藥
如果第二天有重要事情安排而恰巧擔心當天晚上會失眠的話，那麼可以適當的服用一些安眠藥來確保自己能夠正常入睡，例如目前比較著名的FM2安眠藥，具有一定的鎮靜、舒緩情緒的作用，也能讓用藥者在使用後能更容易進入深度睡眠狀態，不易在半夜醒來，能夠確保身體得到充足的睡眠與恢復！
在大部分情況下如果是第二天有重要事情的話，如考試、會議等等，那麼確實會在腦中形成一種緊張焦慮的情緒，而這種情緒就會直接導致在前一天晚上無法正常入睡，那麼如果確實擔憂的話，是可以適當服用一些安眠藥確保能夠進入睡眠的，不過具體還是要以你的醫師或藥師的建議為準，可以提前先咨詢清楚…
入睡困難型首先是最常見的入睡困難型，這類失眠症患者最直接的體現就是明明非常困乏但就是無法進入睡眠，這種類型的失眠導致的原因主要與情緒有關，例如：興奮情緒、緊張情緒、焦慮情緒等等，可以看出入睡困難類型的失眠問題主要與神經系統有關，所以在治療上可以採取有鎮靜作用的安眠藥物！
非藥物療法通常用於替代停藥後的治療手段
而非藥物療法的性質則與藥物療法有一定的不同，非藥物療法要求失眠症患者自身已經具備有一定能夠自主進入睡眠的能力，而非必須藉助藥物才能夠正常進入睡眠，所以非藥物療法通常用於進行了一定時間的藥物治療後並逐漸開始停藥的失眠症患者身上，你可以認為這是藥物治療的替代方法，也可以認為是失眠症的治療最終階段！
值得一提的是在失眠症患者還未因為症狀的嚴重，而導致喪失自主進入睡眠之前，非藥物療法都能有非常不錯的效果，所以通常非藥物療法的治療也會應用在一些初期症狀程度較輕的失眠症患者身上，如果你感覺到近期入睡似乎有些許的困難，不妨先不著急進行藥物治療，嘗試一下非藥物的治療方法或許會有非常不錯的效果…
FM2更適用慢性失眠症
相比於常規的安眠藥來說，FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好，FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠，在睡眠中不易被驚醒，並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說，也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態！
深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情，大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後，也依舊難以進入深度睡眠狀態，或是進入深度睡眠狀態的時間過低，從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色，反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態！而面對這一類型的失眠症患者來說，FM2的功效是顯著且機具改善效果的…
生物鐘是否正確是主要依據
生物鐘又稱生理鐘，是人體的活動以及休眠規律，具有一定的週期性，是長期的睡眠習慣而形成的一種生理機制，決定生物鐘是否正常的依據是要根據周遭氣候、環境來評判的，舉個例子通常夜晚由於氣溫的改變，是身體各器官進入修復的階段，那麼此階段我們就需要讓身體進入睡眠狀態，則身體的機能才能正常進入恢復或修復的狀態！
結合時間、氣候並遵循生物鐘的規律是獲得優質睡眠的關鍵，反之違反生物鐘的規律則不光無法獲得好的睡眠，更會無法維持健康的身體機能。通常來說正確的生物鐘是白天活動，夜晚休眠，晝夜顛倒則完全違反正確生物鐘的規律。簡單來說在正確的生物鐘之下我們在白天進行消耗（活動），而在夜晚得到恢復（休眠），但如果違反了生物鐘那麼我們的身體只會有消耗而不會有恢復，即便是你已經得到了充足的睡眠時長…
身體每況愈下警鐘敲響
我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡，幾乎每天至少要兩杯以上，上午跟下午都要，有時候如果加班的話甚至還得再來一杯，然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去，因此我找到了醫師開了一些安眠藥…
起初的效果挺不錯，但白天的我依舊需要咖啡來提神，就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替，並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠，即便是我已經吃了安眠藥，第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態，所以咖啡的量逐漸增多，而隨著我持續的在吃安眠藥，用量也持續在增加，從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…
後面我也似乎感覺到了身體的不對勁，在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象，而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下，把自己搞的一團糟，並且最慘的是我這樣的折騰自己，到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕，這才是最可怕的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解，才能有所改變！所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解，在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面：
心理原因
現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展，但隨著而來的代價也非常明顯，生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言！焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因，不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”，即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來！
「每天晚上當我躺在床上的時候，只要超過一小會睡不著我就會焦急，越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困，但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
迷藥 壓力變小 開始戒除FM2
現在已經考完試，壓力已經變小許多，所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆，依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆，感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有，生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是，從躺在床上到睡著的那段時間，只要能夠睡著，就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間，只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持，應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2，與大家共勉!!
初期選擇間歇性服藥
與普通的成年失眠患者不同的是，由於老年人的吸收、代謝的水平較低，所以並不需要每天服用FM2，建議每個禮拜服用2-4次左右即可，不建議每週服用超過4次。
減少攝入高脂肪食物
像一般的高脂肪食物或太豐盛的餐點都會大大延長腸胃的消化時間，這類食物不僅可能會影響睡眠，還可能會影響FM2的效果。例如患者在食用了高脂肪食物或豐盛的餐點後立即服用FM2，那吃進去的食物反而會增加藥物的在吸收，從而導致藥效增強，從而出現嚴重的副作用發生幾率，導致患者更加難受或是無法快速入睡。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮